脊柱

椎骨一般结构

世上没有两块完全相同的椎骨。尽管不同部位的椎骨大小、形态各异，但都具有以下一般结构：

颈椎

颈椎由颈部的7块椎骨构成，位于颅骨与胸椎之间，此处椎间盘最小最薄。颈椎是整个脊柱中最灵活的部分。颈椎的特征性结构包括横突孔、前结节和后结节、末端分叉的棘突。请参考以下颈椎解剖示意图。

有三块颈椎结构特殊。第1颈椎（C1）又名寰椎，由前后两弓和左右侧块构成，侧块与枕骨髁相连接，支撑头颅重量。第2颈椎（C2）又名枢椎，特殊结构包括椎体向上伸出的齿突和两块上关节面，有助于与C1协作、旋转头部。第7颈椎（C7）又名隆椎，是棘突最长的颈椎骨，可在颈后部触及明显突起，其余颈椎（C3-C6）均为一般结构。

有关颈椎的更多内容，请查阅以下学习资源：

胸椎

胸椎是12块胸椎骨的总称，它们共同组成了脊柱胸段，并构成胸廓。胸椎的特征包括：与肋骨相关节的肋凹，呈心形的椎体，较小的椎孔，长而强壮的棘突和向后下方倾斜的横突。此外，胸椎椎间盘相较于颈椎也更厚。具体来说，第5-8胸椎（T5-T8）是典型的胸椎形态，而第1-4胸椎（T1-T4）与近似颈椎，第9-12胸椎（T9-T12）则近似腰椎。

想知道胸椎的独特之处吗？请观看以下视频教程，掌握胸椎解剖。

腰椎

5块来自腰部的椎骨共同构成了腰椎。在椎骨中，腰椎的椎体最大，这有利于承受人体重量。其椎弓坚韧厚实，棘突短而粗壮，便于腰肌附着。此外，腰椎的关节突方向也与其他椎骨有所不同。腰椎包含副突和乳突。第5腰椎（L5）是人体最大的椎骨，支撑人体并将重量传递至骶骨。脊髓终止于第1腰椎或第2腰椎（L1/L2）水平，形成脊髓圆锥。

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腰椎的结构很典型，学起来并不难。请查看以下资料学习更多相关内容。

骶骨

骶骨由5块骶椎融合而成，位于腰椎和尾骨之间，参与构成部分骨盆。它的主要功能是将人体上半身重量传至骨盆，进一步传至下肢，是支撑人体和运动的中心。

骶骨有底、尖和三个面（盆面、后面、侧面）。骶管位于骶骨中央，是椎管的延续，其内含马尾神经。骶孔（前孔、后孔）均与骶管相通。骶嵴（骶正中嵴、骶中间嵴、骶外侧嵴）是骶椎融合的痕迹。

尾骨

除非你曾在摔倒时屁股着地，否则你很少会注意到尾骨的存在。尾骨与骶骨相连，由3-4节尾椎融合而成，包含两个面（前面和后面）、短横突和尾骨角。臀大肌和尾骨肌附着于尾骨，脊髓终丝止于第1尾椎（Co1）水平。

通过学习以下关于尾骨和骶骨的资料来完善知识。我们还提供了神经根病、脊柱滑脱等临床病例，帮助你掌握相关知识。

椎体连结

在学习了不同类型的椎骨之后，我们现在将学习脊柱是如何连结成一个整体的。除第1-2颈椎（C1-C2）和第2骶椎（S2）外，其余所有相邻椎体均由椎间盘连结。椎间盘由中央的髓核和周围的纤维环构成，主要功能是减震、减少摩擦并给予椎骨之间一定的活动性。由于所处位置及其主要负重功能，腰椎最容易发生椎间盘突出。除椎间盘外，颈椎的椎体之间还通过钩椎关节(又称Luschka关节）相连结。

椎体与椎间盘由两条纤维状纵向韧带加固。前纵韧带沿椎体前外侧分布，从颅底延伸至骶骨，限制脊柱过伸和防止过屈。后纵韧带位于椎管内椎体的后面，从第2颈椎（C2）延伸至骶骨，防止椎间盘向后脱出。

椎弓间连结

相邻椎弓间由滑膜关节——关节突关节连结。关节突关节由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成，参与颈椎和胸椎的屈曲和伸展以及胸椎旋转。

椎弓由几条辅助韧带加固：

• 黄韧带-连接相邻椎板，防止脊柱突然屈曲时椎板分离
• 棘间韧带-连接相邻椎骨的棘突
• 项韧带-起于颅骨（枕外隆突）止于第7颈椎的棘突，与棘上韧带汇合
• 棘上韧带-连接棘突尖端的纵行韧带

颅椎关节

寰枕关节和寰枢关节连结颅骨与两块特殊颈椎。寰枕关节连结寰椎侧块（C1）与枕髁，负责低头点头、抬头和歪头。寰枢关节（共3个，2个在寰椎侧块，1个在正中复合体）位于第1颈椎和第2颈椎（C1和C2）之间，协助完成头部旋转动作，例如在表达不同意时摇头。

一些覆膜和韧带也参与连结寰椎、枢椎和颅骨。寰枕前膜和寰枕后膜连结枕骨大孔边缘与寰椎，加固寰枕关节。翼状韧带和覆膜分别将枢椎与枕骨和颅底连结起来，防止寰枢关节过度旋转。颅骨、寰椎和枢椎由寰椎十字韧带连结。