脑的血供
脑是人体中需氧量最高的器官,脑循环总血流量占每日心输出量的15%~20%。由于脑对氧气和营养的高需求,其血供由两大动脉系统共同承担:前部由颈内动脉系统供应,后部则由椎-基底动脉系统供应。
脑的静脉不与动脉伴行,脑部静脉血汇入硬脑膜窦后最终引流至颈内静脉。脑的静脉根据引流区域分为浅静脉与深静脉两组,分别引流大脑表层结构与深部结构的静脉血。
脑的动脉
脑的动脉血供来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉及其分支供应大脑半球的前部,称为前循环或颈内动脉系统。
椎动脉及其主要分支为脊髓、脑干、小脑以及大脑半球后部(包括枕叶和颞叶下部)供血,称为椎-基底动脉系统或后循环。
大脑动脉环(Willis 环) 是一个重要的解剖结构,它使前后循环动脉相交通。当组成 Willis 环的某一处动脉发育不良或阻塞时,可在一定程度上通过此环使血液重新分配和代偿,以维持脑的血液供应。
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脑的静脉
脑的血供极为丰富,脑循环血流量约占心输出量的15%~20%。脑的静脉引流脑及周围结构(脑膜、眼球等)的静脉血,注入硬脑膜窦后最终汇入颈内静脉。从结构上看,大脑静脉缺乏肌层(中膜),故可显著扩张或塌陷。大脑的静脉系统分为:浅(外部)静脉系统和深(内部)静脉系统。
小脑的静脉血通过小脑上静脉和小脑下静脉回流,汇入大脑大静脉(Galen 静脉)、直窦、岩上窦或乙状窦。
脑干的静脉在脑干动脉深面形成复杂的静脉丛,并引流至脊髓静脉、基底静脉、大脑大静脉(Galen 静脉)、小脑静脉和/或硬脑膜窦。
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硬脑膜窦
硬脑膜窦位于某些部位的两层硬脑膜(脑膜层和骨膜层)之间,是脑部主要的静脉通道。大多数重要的硬脑膜窦毗邻大脑镰和小脑幕分布。主要的硬脑膜窦包括:上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦和岩上窦。
硬脑膜窦收集颅腔内静脉血,最终引流至颈内静脉。此外,硬脑膜窦还可通过蛛网膜粒引流脑脊液。
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