视频：大脑

脑是人体内最复杂和重要的器官，可谓王冠上的瑰宝。它负责产生人类所有的想法、行为、记忆、感受和对世界的认知。脑形似核桃，质如果冻，重量约1.4kg，内含多达1000亿个神经元，数量堪比银河系恒星的总量。

众所周知，脑包含三个主要部分，即大脑、脑干和小脑。本视频将重点讲解脑最大的组成部分——大脑。

当我们观察脑部图像时，通常最先注意到大脑，它位于脑的最上部，由大脑纵裂分隔为左右两个半球。

大脑左右半球之间的信息传递通过半球间连合实现，如胼胝体是连接大脑左右半球最大的白质束。

虽然大脑的两个半球呈镜像对称，但功能却各不相同。例如，左半球通常更多地参与语言相关功能，如生成和理解词汇；右半球更擅长空间感知和抽象推理。然而在大多数情况下，两个半球会协同工作，例如许多认知功能就需要双侧半球的协同运作。

大脑半球各由三层结构组成：表层的灰质构成大脑皮质，深部的白质为大脑髓质，最深层的灰质团块是基底核（又称基底神经节）。

现在我们开始探索大脑半球。首先观察表面灰质层。

大脑皮质，即大脑的表层，呈现凹凸不平的结构，凹陷处称为大脑沟，沟之间的组织隆起称为大脑回。为尽可能增加表面积，大脑在发育过程中高度折叠，形成脑回和脑沟。当折叠时，每个半球的表面积约为0.1平方米；若将皮质展开平铺，其面积可达约1平方米。每个半球有三条主要脑沟，分别是中央沟、顶枕沟和外侧沟。

在研究大脑时，我们按解剖结构将大脑半球分为5叶，此外还有特殊的边缘叶，如图所示，稍后将逐一进行学习。

从功能角度，大脑皮质可分为三大功能区：初级运动区、初级感觉区，以及许多联络区。联络区负责整合运动或感觉信息，从而实现更复杂的神经功能。

单模式联络区的功能是整合特定来源的感知信息。例如，初级视觉区可以识别出这是一辆汽车，而视觉联络区不仅能根据形状识别这是汽车，还能根据颜色进一步识别出这是一辆出租车。

高级或多模式联络区通过整合不同来源的信息以发挥功能。例如，看见出租车的视觉刺激与听到喇叭鸣响的听觉刺激相结合，提示出租车正朝你驶来。这些信息传递至运动联络区，以启动一系列应对这一危险情况的行动流程。

在探索大脑各叶结构的过程中，我们将对部分功能区进行深入分析。

如前所述，大脑半球根据位置分为5个脑叶，它们大多以其邻近的骨骼命名，包括额叶、颞叶、顶叶、枕叶和岛叶。另外，大脑根据进化和功能划分出边缘叶，它的部分结构同属于上述5个脑叶。接下来我们逐一探讨各脑叶的解剖结构与功能。

额叶是体积最大的脑叶，超过大脑皮质总体积的1/3，大部分位于颅前窝内，背外侧缘邻近额骨内面。额叶从最前端的额极向后延伸至中央沟，该沟将其与顶叶分隔。额叶后下方为颞叶，两者由外侧沟分隔。

额叶中的不同区域对应不同功能，其中多个脑区参与控制运动。首先是初级运动区，又称初级运动皮质，定位在中央前回附近，负责将大部分电信号从运动皮层传递至躯体，仅需少量电刺激就能产生运动。

位于中央前回前方的是另外两个非初级运动区，即运动前区和补充运动区，它们属于单模式联络区，负责运动协调的管理。运动前区主要作用于外部输入引导的运动，补充运动区则更多参与按记忆执行的习得性运动。

在运动区前方是前额联络区，简称前额区，位于额上回、额中回和额下回附近。前额区因赋予人独特的个性特征，往往被称为脑部的人格中心。

前额区通过与其他脑区进行广泛连接，参与了很多与执行功能相关的高级认知过程。该区是大脑进行思维对比、优劣判断和根据预期结果做出决策等功能的核心区域。此外，它也是表达人格和调节社会行为的中枢。因此，该区域的损伤可能影响上述功能。

在学习下一脑叶前，还需要提到额叶的另外两个重要功能区：一是 Broca 区，又称运动性语言区或说话中枢，负责说话相关的运动功能；二是额叶眼区，负责控制与视觉注意相关的眼球运动，引导眼球聚焦于视觉刺激。

额叶相关的知识就到这里。接下来我们学习颞叶。

颞叶是仅次于额叶的第二大脑叶，主要位于颅中窝，因邻近颞骨而得名。颞叶上界经外侧沟与额叶及部分顶叶分隔；后界经枕前切迹与枕叶分隔。

功能方面，颞叶包含听觉、语言和记忆相关的皮质。初级听觉皮层（即第1听区）位于颞上回，是大脑皮质中专门接收听觉信息的区域。

听联络区位于邻近的颞上回。该区作为处理听觉信息的中间区，负责分析声音的复杂特征，区分不同类型的听觉刺激，如分辨言语、音乐或环境声。

听联络区处理的信息随后被传递至更高级联络区进行进一步整合与解读。例如通常位于优势半球颞上回、颞中回后部、缘上回和角回的 Wernicke 区，其主要功能是理解语言。该区能解析词语和句子的含义，整合听联络区处理的信息，从而理解口语的内容。

颞叶的其余部分为非听觉性皮质，简称非听区，例如位于颞叶腹前侧（及部分额叶和边缘叶）的边缘联络区，它负责为记忆和学习相关的感官输入信息建立情感联系。例如，在你饥饿时，看到冰箱里的食物会感到放松，这种情感反应建立了饥饿与冰箱食物的关联。

现在来到顶叶的解剖结构。顶叶前侧经中央沟与额叶分隔，后侧经顶枕沟与枕叶分隔，下外侧经外侧沟与颞叶前部分隔。顶内沟从中央后沟向枕极延伸，将顶叶外侧分为顶上小叶和顶下小叶。

功能方面，顶叶主要参与躯体感觉，包括皮肤感觉、运动觉和本体感觉，以及味觉。因此，大脑正是在顶叶处理触觉、压觉、温度觉、痛觉及身体位置觉等多种感觉信息。

这些感觉信息在位于中央后回的初级感觉区进行初步处理。随后，来自初级感觉区的信息在位于顶上小叶的感觉联络区进行整合分析，后者在分辨触觉、肢体位置和运动方向等方面发挥重要作用。

此外，顶下小叶参与构成庞大而复杂的高级联络区——顶颞枕联络区（又称后联络区）。该区涉及一系列复杂神经功能，主要负责整合听觉、视觉及躯体感觉信息。得益于此区，我们能够深入理解语言和语境，能捕捉社交暗示和解读肢体语言，还能进行数据处理和运算。而这些仅仅是该区强大功能的冰山一角。

下面来到大脑半球最小的脑叶——枕叶。枕叶位于颞叶和顶叶后方，小脑上方。功能方面，枕叶是大脑的视觉处理区，包含两个功能区：初级视区和视联络区（又称次级视觉皮质）。

初级视区位于枕叶内侧的距状沟附近，后界延伸至枕极，主要负责接收来自双眼的视觉信息，即来自视网膜感光细胞的视觉输入。

视联络区由枕叶的其它区域和小部分邻近脑叶构成，功能是分析视觉特征，如颜色、形状、物体运动和深度。

下一对脑叶是岛叶。岛叶隐藏在外侧沟底部，被部分额叶、顶叶和颞叶（又称盖部）所覆盖。打开外侧沟并暴露岛叶，可见中央沟将其分为由短回构成的前部和由一条长回构成的后部。

对于岛叶功能的研究不如其它脑叶一样充分。然而，目前认为岛叶包含初级味觉区，还作为内部感知中枢察觉身体的生理状态。

例如，它参与察觉饥饿、口渴和排泄需求等生理反应。同时，它将情感状态与躯体感觉相整合。具体而言，大脑岛叶通过直觉进行决策，以及产生共情或同情的感受。

此外，大脑根据进化和功能划分出边缘叶，它包含一组特定的解剖结构，主要分布在大脑半球内侧，呈弧形包绕胼胝体周围。

边缘叶承担情绪、记忆和行为活动相关的多种功能。该部位不仅参与调控战斗或逃跑反应，还能在激情澎湃时让你心跳加速。作为大脑的嗅觉皮质，边缘叶能在特定气味下触发鲜活的记忆或情绪。

至此，我们完成了大脑皮质的学习，主要涉及大脑浅层的灰质。但别忘记，大脑还包含深部灰质结构。下面进行简要概述。

大脑的深部灰质结构通常称为基底核或基底神经节。它们位于大脑半球白质深部，主要由纹状体、屏状核和杏仁体三部分构成，其中纹状体包括尾状核（此处呈C形环状灰质）、壳核和苍白球（两者合称豆状核）。

基底神经节在随意运动的调控中起关键作用，正是它们使你的舞蹈动作流畅和优美。基底神经节还参与运动学习和技能习得，使复杂困难的动作在反复练习后变得流畅自然。此外，它还参与认知过程，根据目标和感官信号调节身体运动。

我们已经学习了大脑灰质，接下来讲解大脑白质。

大脑皮质深处的白质称为大脑髓质，由连接脑部不同部位的神经元轴突构成。你知道吗？大脑中的神经元多为中间神经元，也就是说，它们仅与其它神经元进行通讯。

中间神经元分为两类：短轴突中间神经元又称局部中间神经元，主要分布于灰质，与邻近神经元形成环路；长轴突中间神经元又称投射性中间神经元，其轴突跨越不同灰质区域，这些轴突共同构成白质。

大部分轴突被髓鞘包裹，这种脂肪鞘赋予白质明亮的色泽。因此，灰质负责处理信息，白质承担信息传递与整合的重要功能。

大脑白质由三种纤维构成。首先是联络纤维，它们连接同侧大脑半球的不同皮质区域，例如之前学过的初级运动区、初级感觉区与联络区之间的连接。然后是连合纤维，它们连接两侧大脑半球，其中最大的胼胝体是位于大脑纵裂深处的致密板。

最后还有投射纤维，它们连接大脑皮质和皮质下结构（包括脊髓）。这类白质束的典型例子是内囊，它是大脑与脑干/脊髓之间的轴突走行通路。

至此，我们完成了大脑主要结构和功能的学习。虽然还有许多知识有待解锁，但我们已经在大脑解剖领域迈出了重要的一步。

你可以通过本单元测验和其他学习资料巩固知识。在准备就绪后，你可以继续学习大脑分部的详细专题内容。

那么，下次再见！