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食管

学习目标

学习本单元后你将能够:

  1. 识别食管的三个部分。
  2. 描述其与周围结构的解剖关系。
  3. 熟悉食管的动脉、静脉和神经支配。

浏览图谱

食管是一个肌性的中空器官,通过蠕动运动将食物从咽推送到胃。两个肌肉环(食管上括约肌和下括约肌)调节食物和液体的通过。食管主要位于纵隔内,与周围几个结构密切相关。根据其位置,食管可分为三个部分:颈部、胸部和腹部。

食管的血管供应主要源自甲状腺下动脉胸主动脉的直接分支以及胃左动脉。静脉引流由食管静脉提供,这些静脉主要由奇静脉系统和头臂静脉接纳。食管丛通过副交感和交感纤维向食管提供神经支配。淋巴液引流至颈深淋巴结、区域淋巴结(食管旁淋巴结)、气管旁淋巴结、上和下气管支气管淋巴结、胃左淋巴结和腹腔淋巴结。

在下方图集中仔细观察食管的解剖结构。

在下方图集中探索食管的淋巴系统和神经血管。

进行测验

通过以下测验巩固所学知识。

小结

食管的知识要点
定义 食管是胃肠道的一个肌性管状部分,连接咽与胃。
分区 颈部:位于咽食管结合处与胸廓上口之间

胸部:位于胸廓上口与食管裂孔之间

腹部:位于食管裂孔与食管胃结合处之间
功能 通过蠕动运动将食物从咽推送到胃。
神经血管供应 动脉供血:甲状腺下动脉的食管支、主动脉的食管支、右肋间动脉、胃左动脉的食管支

静脉引流
:食管静脉注入甲状腺下静脉、奇静脉系统、胃左静脉

神经支配通过食管丛
:副交感神经支配来自迷走神经(第十对脑神经)、喉返神经;交感神经支配来自颈和胸交感干以及第五至十二胸脊神经
嵌入食管壁的肌间神经丛(奥尔巴赫丛)和粘膜下神经丛(梅斯纳丛)在调节蠕动中发挥作用
淋巴管:颈深淋巴结、区域淋巴结(食管旁淋巴结)、气管旁淋巴结、上和下气管支气管淋巴结、胃左淋巴结和腹腔淋巴结
关系 后方:脊柱、胸降主动脉远端部分

前方
:气管、左主支气管、左心房

侧方:胸降主动脉近端部分

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