膀胱与尿道

膀胱

膀胱是一个中空的肌性器官。它可暂时储存由输尿管从肾脏输送来的尿液，并在身体准备好时通过尿道将其排出体外。

尿道

尿道是一条肌性管道，作为膀胱的排泄通道，它负责将尿液从膀胱输送至体外。它起于膀胱的尿道内口，止于外生殖器的尿道外口。值得注意的是，男性和女性的尿道解剖路径存在显著差异。

 成年男性尿道长约20cm，分为三个部分：

• 前列腺部尿道：穿过前列腺，其中有许多前列腺导管和射精管的开口
  
• 膜部尿道：穿过会阴深部尿生殖膈，此处被尿道外括约肌包绕
  
• 海绵体部尿道：行经阴茎的海绵体

尿道在阴茎头顶端向外开口，即尿道外口（尿道孔）。

女性尿道较短，长度约4cm，这是易发生尿路感染的诱因之一。尿道自膀胱的尿道内口起始，穿过盆膈后行经会阴深部，此处被尿道外括约肌包绕，最终开口于小阴唇之间、阴道口前方的尿道外口。

血管

膀胱血供来自髂内动脉的分支：膀胱上动脉与膀胱下动脉，此外，女性膀胱还有阴道动脉参与供血。静脉血由同名静脉引流，这些静脉共同构成膀胱静脉丛，最终汇入髂内静脉。

尿道血供同样来自髂内动脉分支。男性尿道由膀胱下动脉与直肠中动脉供血，静脉血汇入前列腺静脉丛后回流至髂内静脉。女性尿道由阴部内动脉与阴道动脉供血，静脉血经同名静脉回流。

神经支配

膀胱的神经支配来自下腹下丛。该神经丛接受来自盆腔内脏神经（副交感神经）、交感干及腰内脏神经（交感神经，源自T10~T11水平的腰交感神经干）的自主神经输入。

膀胱的副交感神经支配能收缩逼尿肌并松弛尿道内括约肌，引发排尿。相反，交感神经支配会松弛逼尿肌并收缩尿道内括约肌。需注意，在男性射精过程中，交感神经系统高度活跃，它促使尿道内括约肌关闭，防止精液反流入膀胱。

男女尿道的神经支配均来源于下腹下丛的膀胱神经丛。女性尿道还接受阴部神经的额外支配，而男性尿道近端还接受前列腺神经丛的支配。