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男性生殖器官

男性生殖器官由一组复杂的内外生殖器组成,其功能涉及产生生殖细胞和引发性快感。内生殖器 internal genital organs 包括生殖腺(睾丸)、附睾、一系列输精管道以及附属腺。阴茎和阴囊构成外生殖器 external sexual organs

本文将从解剖和功能角度介绍男性生殖器官,下面我们一起来深入了解吧。

Male reproductive system
男性生殖器官
男性生殖器官知识要点
内生殖器

睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道、精囊腺、前列腺和尿道球腺

外生殖器 阴囊和阴茎
血供

内生殖器:睾丸动脉、膀胱上动脉、膀胱下动脉、直肠中动脉
外生殖器
:阴部内动脉、阴部外动脉

神经支配

内生殖器:腹腔丛、腹下丛和盆丛(交感神经);盆丛(副交感神经)
外生殖器
:阴部神经(感觉、交感神经、体神经运动);前列腺丛(副交感神经)

记忆口诀:“和大副一起交涉” — 副交感系统控制勃起,交感系统控制射精

淋巴引流 睾丸:主动脉旁淋巴结
其他生殖器官
:腹股沟淋巴结、髂内淋巴结
临床联系

前列腺癌、良性前列腺增生和隐睾

目录
  1. 阴茎
    1. 解剖
    2. 血供与神经支配
  2. 阴囊
  3. 前列腺
  4. 睾丸,附睾及精索
    1. 睾丸解剖
    2. 附睾
    3. 精索
  5. 临床要点
  6. 来源
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阴茎

解剖

阴茎 penis 是男性外生殖器中的交媾器官。尿道从阴茎中间通过,因此它的功能是作为尿液和精液的排出通道。

阴茎分为三部分:根、体和头。阴茎根 root 位于浅会阴膈内,将阴茎固定于会阴部,包含阴茎球和成对的阴茎脚。阴茎体 body(阴茎轴)由三块海绵体组织组成:一块尿道海绵体和两块成对的阴茎海绵体。这三块海绵体组织由三层筋膜包裹保护,分别是白膜、阴茎深筋膜(Buck氏筋膜)和阴茎浅筋膜。

阴茎龟头是尿道海绵体最远端的部分。一层称为包皮的皮肤褶皱包围着龟头,起到保护作用。龟头的顶端没有包皮覆盖,可见外尿道口。

血供与神经支配

阴茎由内阴部内动脉 internal pudendal artery 的分支供血,静脉血则通过浅表外阴静脉回流。阴茎的神经支配主要由三条主要神经负责:

  • 阴部神经 pudendal nerve:提供感觉和交感神经支配,参与射精过程
  • 盆丛 pelvic splanchnic nerves:通过前列腺丛提供副交感神经支配,参与勃起功能
  • 髂腹股沟神经 ilioinguinal nerve:支配阴茎根部的皮肤

记忆口诀

一个简单的记忆口诀:“和大副一起交涉(射)”。这意味着副交感神经支配负责勃起功能,而交感神经支配则参与射精过程。

阴囊

阴囊 scrotum 是一个皮肤囊袋,内含睾丸和精索的下部。它由两层组成:表层为皮肤,深层为肉膜dartos coat。肉膜中遍布平滑肌纤维,可随外界温度收缩,使阴囊呈现皱缩的外观。

阴囊的一个重要作用是使睾丸能够位于体外。阴囊的主要功能是维持适宜的温度,以保证睾丸能够正常产生精子。这一温度调节的功能是通过两块肌肉的协同作用实现的:阴囊肉膜通过收缩使皮肤起皱,从而调节阴囊的表面积;提睾肌 cremaster muscle 则在外界温度较低时收缩,将睾丸拉近身体以保温。

阴囊的血供依赖于阴部内动脉阴部外动脉的阴囊支。至于神经支配,阴囊的前部由腰丛的分支支配,后部则由骶丛的分支支配。

前列腺

前列腺 protaste 是男性生殖系统中唯一不成对的腺体,位于膀胱下方,内部有尿道穿过。前列腺的功能是在射精时分泌前列腺液,随精子一同排入尿道。前列腺需要其他辅助生殖腺的支持共同发挥作用,即精囊和尿道球腺(Cowper氏腺)。男性辅助生殖腺的分泌物通过射精管流入尿道的前列腺部,与精子共同组成精液 semen

前列腺的血液供应来自阴部内动脉、膀胱下动脉和直肠中动脉的分支。神经支配则分别由盆从通过前列腺丛发出的副交感纤维,以及来自腹丛的交感纤维支配。

睾丸,附睾及精索

睾丸解剖

睾丸 testes/testis 是位于阴囊内的两枚椭圆形男性内生殖器。它们的主要功能是产生精子和雄激素——睾酮。

睾丸由复杂的输精管网和散在的分泌细胞组成。输精管网包括曲细精管和睾丸网,而分泌细胞则是间质细胞(Leydig细胞)和支持细胞(Sertoli细胞)。它们在精子发生过程中各司其职,发挥着关键作用。精子由睾丸通过附睾输送,随后进入输精管(也称为输精管道)。输精管通过精索离开阴囊,进入体内。

睾丸和附睾由睾丸动脉供血,静脉回流则通过精索静脉丛和睾丸静脉完成。它们的神经支配来自盆丛发出的副交感纤维。

附睾

附睾 epididymis 位于睾丸的后表面,由一系列输精管组成,其主要功能是储存和促进精子进一步成熟。附睾分为三个部分:连接睾丸出精小管的头部体部尾部。附睾尾部远端延续为输精管。

精索

精索 spermatic cord 输送睾丸的神经血管束,并将睾丸悬挂于阴囊内。该神经血管束包括动脉、神经、蔓状静脉丛、输精管、淋巴管、睾丸鞘膜以及提睾肌。包裹这些神经血管结构的是三层组织:精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜。

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Kim Bengochea Kim Bengochea,美国丹佛雷吉斯大学
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